インプラント治療は、歯を失った部分の顎の骨に人工の歯根（インプラント体）を埋め込み、その上に人工の歯（上部構造）を取り付けて、噛む機能と見た目を補う治療です。骨に固定されるため取り外す必要がなく、ブリッジのように両隣の健康な歯を削る必要もありません。一方で、外科処置を伴い、治療期間も数か月かかります。
MIRAデンタルクリニック 永福町では、ストローマン社製のインプラントを使用しています。歯科用CTで骨の状態を立体的に確認したうえで治療計画をご説明し、骨が不足している場合の骨造成にも対応します。インプラントは自費診療です。
01歯を失ったとき、インプラント・ブリッジ・入れ歯のどれを選ぶ？
歯を失った部分を補う方法には、主に3つの選択肢があります。それぞれにメリットとデメリットがあり、お口の状態や生活スタイル、ご希望によって適した方法は異なります。
| 項目 | インプラント | ブリッジ | 入れ歯 |
|---|---|---|---|
| 方法 | 顎の骨に人工の歯根を埋め込む | 両隣の歯を削り、橋渡しの人工歯を固定する | 取り外し式の人工歯を装着する |
| 周りの歯への影響 | 健康な歯を削る必要がない | 両隣の歯を削る必要がある | 留め具をかける歯に負担がかかる |
| 噛み心地 | 自分の歯に近い感覚で噛める | 比較的しっかり噛める | 慣れるまで違和感がある |
| 外科処置 | 必要 | 不要 | 不要 |
| 治療期間 | 数か月 | 数週間 | 数週間 |
| 保険適用 | 適用外 | 適用あり（素材による） | 適用あり（素材による） |
多くの歯を失った方には、6本のインプラントで片顎の歯を支えるボーンアンカードブリッジや、インプラントで入れ歯を固定するインプラントオーバーデンチャーもご提案できます。
たとえば、両隣の歯が健康で削りたくない場合や、入れ歯の違和感を避けたい場合はインプラントが選択肢になります。一方、外科処置を避けたい方や、治療期間を短くしたい方にはブリッジや入れ歯が適していることもあります。費用・期間・体への負担を比較しながら、ご自身に合った方法を選んでいただけるようにご説明します。
02治療前の歯科用CTで、何を確認するのか
インプラント治療の計画には、顎の骨の情報が欠かせません。当院では、精密検査として歯科用CTを撮影し、次の点を立体的に確認します。
| 確認すること | 理由 |
|---|---|
| 骨の幅・高さ・密度 | インプラントをしっかり固定できるだけの骨があるかを判断するため |
| 下顎の神経の位置 | 神経を傷つけない位置と長さを計画するため |
| 上顎洞との距離 | 上の奥歯で、鼻の横の空洞に突き抜けないよう計画するため |
| 隣の歯の根の位置 | 隣の歯を傷つけない角度を計画するため |
検査結果をもとに、インプラントを埋め込む位置や角度、長さを計画します。埋め込む本数が多い場合や骨の状態によっては、CTのデータをもとに作製するサージカルガイド（手術用の型）を使用し、計画した位置・角度での埋め込みを目指します。
03「骨が足りない」と言われた方のインプラント
歯を失ってから時間が経っている場合や、歯周病で歯を失った場合は、顎の骨がやせていることがあります。骨が足りないままインプラントを埋め込むと、インプラントが骨から露出したり、十分に固定できなかったりするおそれがあります。
当院では、骨の再生を促すGBRや、上顎の骨の高さを補うソケットリフト・サイナスリフトにも対応しています。また、インプラントを予定している部位の抜歯の際に、骨のやせを抑えるリッジプリザベーションを行うことで、のちの骨造成が不要になる、または小さく済む場合があります。他院で「骨が足りないので難しい」と言われた方も、一度ご相談ください。
04精密検査から人工歯の装着まで、通院回数と費用の目安
精密検査・診断
歯科用CTやレントゲンで骨の状態を確認し、治療計画と費用をご説明する
抜歯・骨造成
必要に応じて抜歯や骨造成を行う
インプラントの埋め込み
局所麻酔のうえで、顎の骨にインプラントを埋め込む
治癒期間
インプラントと骨がしっかり結合するまで待つ
型取り・上部構造の装着
口腔内スキャナーで型を取り、人工の歯を取り付けて噛み合わせを調整する
経過観察や抜糸を含め、通院回数は10回程度が目安です。治療期間は、骨の状態や骨造成の有無によって異なります。持病がある方や服用中のお薬がある方は、精密検査の際にお知らせください。
| 費用（税込） | 金額 |
|---|---|
| 精密検査・診断 | 55,000円（1回） |
| インプラントの埋め込み | 220,000円（1本） |
| 上部構造 | 165,000円（1歯） |
| インプラント1本あたりの合計 | 440,000円 |
| サージカルガイド | 55,000円（1装置） |
1本あたりの合計は、骨造成などの追加処置がない場合の金額です。追加の処置が必要な場合は、事前に費用をご説明します。インプラントには5年間の保証制度があります（定期的なメンテナンス通院が条件です）。埋め込む本数が多い場合など、処置時間が長くなる手術では、鎮静薬でうとうととした状態で処置を受けていただける静脈内鎮静法（77,000円・1回、税込）を併用できる場合があります。
05インプラント治療を慎重に判断すべきケースと主なリスク
次のような場合は、インプラント治療を行えない、または慎重な判断が必要になることがあります。
- 重度の歯周病が治療されていない
- 重度の糖尿病がある
- 骨粗しょう症などの治療でビスホスホネート製剤を服用している
- 喫煙の習慣がある
- 定期的なメンテナンス通院が難しい
外科処置後には、腫れ・痛み・出血・内出血が出る場合があります。また、インプラントと骨が結合しない場合、下顎の神経に近い部位で唇や顎にしびれが出る場合、強い力によって上部構造が破損する場合があります。
06インプラント周囲炎を防ぎ、長く使い続けるために
インプラントはむし歯にはなりませんが、周りの歯ぐきや骨に炎症が起こる「インプラント周囲炎」になることがあります。自覚症状が出にくく、進行するとインプラントを支える骨が失われ、インプラントが抜けてしまう場合もあります。
当院では、担当の歯科衛生士が定期的に、インプラントの周りの歯ぐきの検査、レントゲンによる骨の確認、噛み合わせの確認、専用の器具によるクリーニングを行います。ご自宅での清掃方法も、お口の状態に合わせてお伝えします。インプラントと歯ぐきの境目は汚れが残りやすいため、歯間ブラシやワンタフトブラシなどの補助的な清掃用具の使い方もご説明します。歯ぎしりや食いしばりがある方には、インプラントへの負担を減らすためにナイトガードの使用をおすすめする場合があります。
07当院のインプラント治療の特徴
スイスに本社を置くストローマン社の複数のインプラントシステムから、骨の状態や部位に合わせて適したものを選択します。院長は日本口腔外科学会認定医で、日本口腔インプラント学会にも所属しています。治療計画のご説明では、CTの画像をお見せしながら、骨の状態や埋め込む位置、追加の処置の要否をお伝えします。
08よくあるご質問
インプラントの手術は痛いですか
局所麻酔を行ってから処置するため、処置中の痛みは抑えられます。処置後の腫れや痛みには個人差がありますが、処方するお薬で和らげることができます。
インプラントは医療費控除の対象になりますか
治療を目的としたインプラントは、医療費控除の対象となる場合があります。領収書は大切に保管してください。
骨が少ないと言われましたが、治療できますか
骨造成を併用することで、インプラント治療が可能になる場合があります。歯科用CTで骨の状態を確認し、治療の可否と方法をご説明します。
治療期間中、歯がない状態で過ごすことになりますか
治療の部位や骨の状態によって対応が異なります。見た目や食事への影響が気になる方は、精密検査の際にご相談ください。
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