小児歯科は、0歳から18歳までのお子さまを対象とした歯科診療です。乳歯から永久歯への生え変わり、顎の成長、歯並びの変化など、成長期のお子さまのお口は大人とは異なる特徴を持っています。
MIRAデンタルクリニック 永福町では、むし歯の治療だけでなく、むし歯にならないための予防を大切にしています。院長は小児歯科を中心とする歯科医院で、お子さまの予防と治療に携わってきました。保護者の方の診療室への同室が可能で、ベビーカーは待合室までご利用いただけます。
01乳歯や生えたばかりの永久歯は、なぜむし歯になりやすい？
| 理由 | 内容 |
|---|---|
| 乳歯のエナメル質が薄い | 乳歯は永久歯に比べてエナメル質が薄くやわらかいため、むし歯が早く進みやすい |
| 生えたばかりの永久歯が未熟 | 表面がまだ十分に硬くなっておらず、むし歯になりやすい |
| 奥歯の溝が深い | 奥歯の溝は深く複雑で、汚れがたまりやすい |
| 自分で磨ききれない | 年齢によっては歯ブラシを上手に使えず、磨き残しが出やすい |
乳歯はいずれ生え変わる歯ですが、乳歯のむし歯を放置すると、後から生えてくる永久歯の質や歯並びに影響することがあります。乳歯のうちから予防を始めることが大切です。
また、むし歯の原因となる細菌は、生まれたばかりの赤ちゃんのお口にはほとんどいないとされ、周りの大人から少しずつうつっていくと考えられています。保護者の方ご自身のお口を健康に保つことも、お子さまのむし歯予防につながります。
02はじめての歯医者さん、初診では何をするの？
| 内容 | 詳細 |
|---|---|
| 問診 | お子さまのお口の状態や、保護者の方が気になっていることを伺う |
| 記録 | お口の状態をチャートに記録する |
| ブラッシング指導 | 磨き残しを確認し、お子さまと保護者の方に磨き方をお伝えする |
| レントゲン撮影 | 4歳以上のお子さまは、必要に応じて歯と歯の間のむし歯を確認するレントゲンを撮影する |
| 予防処置 | 必要に応じて、フッ素塗布やシーラント、PMTCを行う |
お子さまの初診の所要時間は、約30分が目安です。歯が生え始めたら、一度ご来院ください。早い時期から歯科医院の雰囲気に慣れておくことで、その後の通院もスムーズになります。
03むし歯を防ぐために、歯科医院でできること
| メニュー | 内容 |
|---|---|
| フッ素塗布 | 歯の表面にフッ素を塗り、歯質を強くしてむし歯になりにくくする |
| シーラント | 奥歯の溝を樹脂で埋め、汚れがたまりにくくする。年齢や歯の種類によって適応がある |
| PMTC | 専用の器具で歯の表面をきれいにする。上手にできるお子さまから行う |
| 口腔機能の練習（MFT） | お口の機能の発達に課題がある場合に、舌や唇の筋肉を鍛える練習を行う |
小児の予防は保険診療で行い、お子さまの医療証もご利用いただけます。生えたばかりの永久歯は、生えてから数年は特にむし歯になりやすいため、この時期の予防が大切です。定期検診は3か月ごとをおすすめしています。
お口がぽかんと開いていませんか
口がいつも開いている、食べ物をうまく噛めない・飲み込めない、発音がはっきりしないといった様子がある場合は、お口の機能の発達に課題がある「口腔機能発達不全症」の可能性があります。当院では、舌や唇の筋肉を鍛える練習（MFT）を通じて、お口の機能の発達を促します。
04歯医者を怖がるお子さまに、どう接しているか
歯科がはじめてのお子さまや、怖がるお子さまには、いきなり治療を始めることはしません。
Tell-Show-Do（テル・ショウ・ドゥ）
これから行うことを言葉で説明し（Tell）、器具を実際に見せたり触ってもらったりして（Show）、そのうえで処置を行う（Do）方法です。何をされるのかがわかることで、お子さまの不安を和らげることを目指します。診療台に座る、お口を開けるなど、できることから少しずつ進め、できたことをしっかりほめます。
天井のテレビ
診療台に座ったときに見える位置にテレビを設置し、リラックスして過ごしていただけるよう工夫しています。
安全に配慮した処置
どうしても体が大きく動いてしまい、処置を安全に行うことが難しい場合は、保護者の方の同意をいただいたうえで、お子さまの体を安全に保つための器具を使用することがあります。使用する場合は事前にご説明し、同意書をいただきます。
05むし歯ができたとき・歯をぶつけたときの対応
むし歯の治療では、これから何をするのかを、お子さまにわかる言葉で説明してから始めます。麻酔の注射の前には表面麻酔を使用し、細い針を用いて痛みに配慮します。お子さまの集中力が続く時間には限りがあるため、1回の治療時間を短めにし、必要に応じて複数回に分けて進めます。
転んだりぶつけたりして、歯が欠けた、ぐらついている、抜けてしまったという場合は、できるだけ早くご連絡ください。抜けた歯は、乾燥させないよう牛乳などに浸してお持ちください。見た目に変化がなくても、時間が経ってから歯の色が変わることがあるため、一度確認を受けることをおすすめします。
06保護者の方にお願いしたい、年齢別の仕上げ磨きとおやつの工夫
| 年齢 | ポイント |
|---|---|
| 0〜2歳 | 歯が生え始めたら歯科デビュー。仕上げ磨きに慣れることから始める |
| 3〜5歳 | 乳歯が生えそろう時期。奥歯の間のむし歯に注意する |
| 6〜12歳 | 乳歯と永久歯が混ざる時期。生えたばかりの永久歯はシーラントなどで守る |
| 13〜18歳 | 部活動や塾で生活が不規則になりやすい時期。歯ぐきの炎症にも注意する |
仕上げ磨きは、お子さまの頭をひざの上に乗せ、お口の中が見える姿勢で行いましょう。上唇の裏側にあるすじに歯ブラシが当たると痛いため、指でガードしながら磨きます。小学校中学年頃までは、仕上げ磨きを続けることをおすすめします。
おやつは、だらだらと時間をかけて食べたり飲んだりすると、お口の中が酸性に傾く時間が長くなり、むし歯になりやすくなります。時間を決めて取るようにしましょう。甘い飲み物を哺乳瓶やストローマグで少しずつ飲む習慣も、むし歯の原因になりやすいため注意が必要です。
07当院の小児歯科の特徴
0歳から18歳まで、成長の段階に合わせて同じ医院で予防と治療を続けられる体制を整えています。歯科医師・歯科衛生士は原則として担当制のため、お子さまにとっても同じ顔ぶれで過ごせることが、通院への慣れにつながります。永福町駅南口より徒歩2分、土曜・日曜も診療しているため、学校や習いごとがある平日に通いにくいご家庭もご利用いただけます。保護者の方ご自身の検診や治療もあわせてご相談ください。
08よくあるご質問
兄弟姉妹で一緒に受診できますか
ご予約の際に、ご兄弟姉妹での受診をご希望の旨をお知らせください。予約状況を確認したうえでご案内します。
子どもの歯並びが気になります
検診の際に、歯の生え変わりや噛み合わせの状態も確認しています。気になることがあれば、お気軽にご相談ください。
保護者も一緒に診療室に入れますか
同室が可能です。お子さまの様子を見守っていただきながら、仕上げ磨きのポイントなどもお伝えします。
泣いてしまっても大丈夫ですか
歯科医院で泣いてしまうのは、お子さまにとって自然なことです。無理に治療を進めるのではなく、お子さまの様子を見ながら、できることから少しずつ進めていきます。痛みや腫れがあり、早めの処置が必要な場合は、保護者の方とご相談のうえで対応を決めます。
フッ素は安全ですか
歯科医院で使用するフッ素は、適切な量を守って使用すれば、むし歯予防に役立つものです。お子さまの年齢に合わせた使い方をお伝えします。
