ボーンアンカードブリッジは、歯をすべて失った方や、残っている歯の多くが重度の歯周病などで保存が難しい方に向けて、片顎あたり6本のインプラントを埋め込み、その上に片顎分の人工歯をまとめて固定する治療です。
MIRAデンタルクリニック 永福町では、ストローマン社製のインプラントを使用しています。歯科用CTで顎の骨の状態を立体的に確認し、適応となるかどうかを判断したうえで、治療計画と費用をご説明します。この治療は自費診療です。
01総入れ歯が合わない方の「固定式」という選択肢
総入れ歯は歯ぐきの上に乗せて使うため、食事中にずれたり外れたりすることや、硬いものが噛みにくいことに悩まれる方も少なくありません。毎日の取り外しや洗浄を負担に感じる方もいらっしゃいます。
この治療では、人工歯をインプラントにネジなどで固定するため、ご自身で取り外す必要がありません。
| 特徴 | 内容 |
|---|---|
| 固定式 | 入れ歯のように外れたりずれたりする心配が少ない |
| 少ない本数 | 片顎すべての歯を、6本のインプラントで支える |
| 見た目 | 歯ぐきの部分も含めて人工歯を作製するため、骨や歯ぐきがやせている方でも口元を整えやすい |
| 噛む力 | 取り外し式の入れ歯に比べて、しっかり噛めることが期待できる |
ただし、見た目の仕上がりは顎の骨や歯ぐきのやせ具合によって異なります。
片顎すべての歯を1本ずつインプラントで補う場合は、多くのインプラントが必要になり、骨造成が必要な範囲も広くなりがちです。この治療では、残っている骨の量が多い部分を選んでインプラントを配置することで、埋め込む本数を抑えることを目指します。
026本のインプラントを埋め込む位置はどう決まる？
インプラントを埋め込む位置は、次のような点をもとに判断します。
| 判断のポイント | 内容 |
|---|---|
| 骨の量 | インプラントを埋め込める骨の幅や高さが、どの範囲に十分残っているか |
| 骨の質 | 骨の硬さや密度が、インプラントをしっかり固定できる状態か |
| 上下どちらの顎か | 上顎は下顎に比べて骨がやわらかい傾向があり、埋め込む位置の判断に影響する |
| 噛む力 | 噛む力が強い方は、インプラント1本あたりにかかる負担を考慮する |
歯科用CTの検査結果をもとに、埋め込む位置とその理由をご説明します。限られた本数で片顎分の人工歯を支えるため、インプラントを埋め込む位置と角度の計画が重要です。必要に応じて、CTのデータをもとに作製するサージカルガイドを使用します。
03インプラントオーバーデンチャー・総入れ歯とどう違う？
| 項目 | ボーンアンカードブリッジ | インプラントオーバーデンチャー | 総入れ歯 |
|---|---|---|---|
| 固定方法 | インプラントに固定（取り外し不可） | インプラントで入れ歯を固定（取り外し可） | 歯ぐきに乗せる（取り外し可） |
| 埋め込む本数 | 片顎6本 | 片顎2〜4本 | なし |
| 噛む力 | 比較的しっかり噛める | 総入れ歯よりも噛みやすい | 慣れるまで噛みにくい |
| お手入れ | 歯みがきと歯科医院での清掃 | 取り外して洗浄 | 取り外して洗浄 |
| 費用（税込） | 3,850,000円〜（片顎） | 880,000円〜（1顎） | 保険適用あり |
インプラントオーバーデンチャーは、取り外しができるためお手入れがしやすく、埋め込む本数が少ないため費用を抑えやすい方法です。固定式の治療は費用が高くなりますが、取り外しの必要がなく、噛む効率の面で優れることが期待できます。
04この治療を受けられないのはどんな場合？
| 分類 | 内容 |
|---|---|
| 骨の状態 | 骨の質が十分でなく、埋め込んだあとに人工歯を早期に固定できない場合 |
| 骨の量 | 骨の吸収が著しく、インプラントを適切な位置に埋め込めない場合 |
| お口の状態 | 重度の歯周炎が治療されていない場合 |
| 全身の状態 | 重度の糖尿病がある、ビスホスホネート製剤を服用している場合 |
| 噛む力 | 歯ぎしり・食いしばりが強い場合 |
| 通院 | 定期的なメンテナンス通院が難しい場合 |
適応とならない場合は、インプラントオーバーデンチャーや入れ歯など、ほかの選択肢をご説明します。骨の量が不足している場合でも、骨造成を併用することで治療の可能性が広がることがあります。喫煙の習慣がある方は、インプラントと骨の結合に影響するため、禁煙をおすすめしています。
05片顎あたりの費用と、治療完了までの進め方
| 治療内容 | 費用（税込） |
|---|---|
| ボーンアンカードブリッジ | 3,850,000円（片顎） |
抜歯や骨造成などの追加処置が必要な場合は、精密検査の結果をもとに事前に費用をご説明します。インプラントには5年間の保証制度があります（定期的なメンテナンス通院が条件です）。
治療は、カウンセリングと歯科用CTによる精密検査のあと、治療計画のご説明を経て、必要に応じた抜歯とインプラントの埋め込み、人工歯の装着へと進みます。治療期間や通院回数は、骨の状態や抜歯の有無によって異なるため、検査結果をもとに見通しをご説明します。人工歯を装着したあとも、定期的なメンテナンスでインプラントと人工歯の状態を確認し続けることが、治療の結果を長く保つうえで欠かせません。
主なリスク・副作用
外科処置後に腫れ・痛み・出血・内出血が出る場合があります。インプラントと骨が結合しない場合や、下顎の神経に近い部位で唇や顎にしびれが出る場合、強い力によって人工歯が破損する場合もあります。
06取り外せない人工歯を、どう清潔に保つ？
固定式の人工歯は取り外せないため、人工歯の下側やインプラントと歯ぐきの境目に汚れが残りやすくなります。清掃が不十分な場合、インプラントの周りの歯ぐきや骨に炎症が起こる「インプラント周囲炎」になることがあります。
担当の歯科衛生士が専用の器具を用いてインプラントの周りを清掃し、歯ぐきや噛み合わせの状態を確認します。ご自宅では、歯間ブラシやワンタフトブラシなどの補助的な清掃用具を使い、毎日丁寧に清掃していただくことが大切です。
07当院の取り組み
外科処置の前には、全身の状態や服用中のお薬を確認したうえで計画を立てます。治療計画のご説明では、CTの画像をお見せしながら、インプラントを埋め込む位置や本数、追加の処置の要否、費用の内訳をお伝えします。入れ歯で長く過ごされてきた方にとって大きな決断となる治療だからこそ、ご家族とご相談いただく時間も大切にしています。院長は日本口腔外科学会認定医で、日本口腔インプラント学会にも所属しています。
08よくあるご質問
残っている歯があっても治療できますか
残っている歯の状態によっては、抜歯したうえで治療を行う場合があります。保存できる歯がある場合は、ほかの治療方法もあわせてご説明します。
他院で作った入れ歯について相談できますか
治療方法のご相談は承っています。なお、他院で製作された入れ歯の調整は承っておりません。
手術中の痛みが心配です
局所麻酔を行ってから処置するため、処置中の痛みは抑えられます。処置後の腫れや痛みには個人差がありますが、処方するお薬で和らげることができます。処置時間が長くなる手術では、静脈内鎮静法を併用できる場合があります。詳しくは事前の診察でご説明します。
治療費は医療費控除の対象になりますか
治療を目的としたインプラント治療は、医療費控除の対象となる場合があります。領収書は大切に保管してください。
上下両方の顎で治療できますか
上下それぞれの骨の状態を確認したうえで、両方の顎での治療も検討できます。費用は片顎ごとに必要となります。
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